По анаболической активности витамины конечно же уступают таким "большим"
анаболикам как анаболические стероиды и инсулин, однако при этом они
практически не дают побочных эффектов и могут применяться достаточно
длительное время, что выгодно отличает их от других препаратов. 1. Пантотенат кальция. Кальциевая соль Д-(+) - пантотеновой кислоты.
Пантотенат кальция (ПК) обладает мощным анаболическим действием.
Превосходит по анаболическому действию все остальные витаминные
препараты.
Значительно снижает основной обмен, что приводит к быстрому росту
общей массы тела, как результату уменьшения доли окисляемых белков.
Понижается уровень сахара в крови, что способствует выбросу
соматотропного гормона. Повышается синтез ацетилхолина, усиливающего
тонус парасипатической нервной системы, что способствует увеличению силы
нервно-мышечного аппарата.
ПК усиливает синтез стероидных гормонов и гемоглобина. ПК является
препаратом "экономизирующего действия", т.к. делает работу организма
более экономичной. В значительной степени повышает общую выносливость и
переносимость нагрузок. ПК участвует в важнейших реакциях переноса
энергии и фосфорных соединений. ПК улучшает работу печени и способствует
выведению токсинов, алкоголя, ядов, лекарственных веществ из организма.
Пантотенат обладает выраженными радиозащитными свойствами, выделение
радиоактивных веществ из организма увеличивается в 2 раза.
В медицине используется как дезинтоксикационное,
антиаллергическое, противовоспалительное и общеукрепляющее средство.
Обладает сильным антистрессовым действием. ПК усиливает всасывание из
кишечника ионов калия, что наряду с усилением синтеза ацетилхолина
играет немаловажную роль в процессе усиления мышечного сокращения.
Выпускается в таблетках по 0,1 г. Суточные дозы от 0,4 до 2 г. ПК
рекомендуется в период максимальных тренировочных нагрузок и в
соревновательный период, как антистрессовое средство в первую очередь у
лиц, обладающих повышенной тревожностью.
Седативное (успокаивающее) действие ПК усиливается при совместном
назначении с витамином U в равных количествах. Наличие двух метильных
радикалов (-СН3) придает препарату липотропные свойства и способность
понижать уровень холестерина крови. 2. Карнитина хлорид. D,L-N-(1-Карбокси-2-оксипропил)-триметиламмоний хлорид.
Карнитина хлорид (КХ) обладает значительным анаболическим
действием. Анаболическое действие препарата менее выражено чем у ПК. КХ
снижает основной обмен, в результате чего замедляется распад белковых и
углеводных молекул. Вызывает состояние легкого торможения в ЦНС.
Повышает секрецию пищеварительных соков - желудочного и кишечного, а
также усиливает их переваривающее действие, в результате чего улучшается
усвоение пищи.
КХ способствует проникновению жирных кислот через мембраны
митохондрий. Этот механизм лежит в основе повышения выносливости под
действием КХ. Кроме того, КХ способствует расщеплению жирных кислот.
Жиромобилизующее действие КХ отчасти связано также с наличием трех
лабильных метильных групп. Способность КХ "сжигать" жировую ткань
используется для снижения избыточного веса и "подсушивания" мускулатуры.
Карнитин способствует ликвидации посленагрузочного ацидоза и, как
следствие, восстановлению работоспособности после длительных истощающих
физических нагрузок. КХ повышает запасы гликогена в печени и в мышцах,
способствует более экономному его использованию.
Форма выпуска: 20% раствор во флаконах по 100 мл. Принимают по 1-2
чайные ложки два-три раза в день. В медицинской практике применяется в
основном как негормональное анаболическое средство для детей с дефицитом
массы тела. У взрослых применяется при хронических гастритах с
пониженной кислотностью. Является также ценным средством для похудения,
так как "сжигает" жировую ткань, не затрагивая мышечную. Эффективен при
болезнях печени, тиреотоксикозе, Ишемической Болезни Сердца,
неврастении. 3. Витамин U. (d,L-2-амино-4-(диметилсульфоний) масляной кислоты хлорид.
Витамин U (метилметионин сульфоний хлорид) является производным
метионина - незаменимой аминокислоты. Поэтому препарат может
рассматриваться не только как витамин, но и как кристаллическая
аминокислота. Витамин U улучшает пищеварение, нормализует
кислотообразующую функцию желудка: повышенная кислотность снижается, а
пониженная - повышается. Ценным свойством витамина U является наличие
лабильных метильных групп, способных легко включаться в обмен, за счет
чего достигаются жиромобилизующий и липолитический эффекты. Снижается
уровень холестерина в крови. В последнее время появились данные об
эффективности витамина U при эндогенных депрессиях ( снижение
настроения), не поддающихся лечению -психотропными препаратами. Витамин U
может, быть рекомендован в качестве легкого анаболического средства для
лиц с расстройствами желудочно-кишечного тракта; для лиц с пониженным
настроением; а так же как средство, предупреждающее ожирение печени при
использовании препаратов типа инсулина и никотиновой кислоты на фоне
высококалорийной диеты.
Форма выпуска : таблетки по 50 мг. Суточная доза : от 100 до 600 мг в сутки. 4. Витамин К (викасол). 2,3-Дигидро-2-метил-1,4нафотохинон-2сульфонат натрия.
Витамин К является производным нафтохинона. Долгое время витамин К
использовался лишь в качестве средства, повышающего свертываемость
крови за счет усиления образования протромбина в печени.
В последние годы было обнаружено его анаболическое действие:
усиление синтеза белка в печени и в мышцах, заживление язв желудка и
12-перстной кишки и ранозаживляющее действие. Под влиянием витамина К
усиливается синтез коллагена, что придает прочность связкам и коже. Не
исключено, что способность повышать свертывание крови основана на
усилении синтеза короткоживущих белков печени, где синтезируется
протромбин. Витамин К в значительной степени усиливает функциональную
активность мышечной ткани. В результате применения витамина К
усиливается активность эозинофильных клеток гепофиза, секретирующих
соматотропный гормон. В ряде случаев наблюдается увеличение числа
гормонпродуцирующих клеток. Витамин К в значительной степени улучшает
биоэнергетику, улучшая окислительное фосфорирование, синтез АТФ и
креатинфосфата в мышцах.
В России водорастворимый витамин К выпускается под названием
"Викасол". Форма выпуска: таблетки по 15 мг. Препарат назначают по 15-30
мг в сутки в течение 4-х дней. Затем следует перерыв в 3 дня, после
чего прием препарата можно возобновить. Длительное непрерывное
применение препарата нежелательно из-за чрезмерного повышения
свертываемости крови. По этой же причине во время лечения викасолом
необходимо контролировать время свертывания крови, чтобы не возникло
опасности образования тромбов в сосудах.
В медицине викасол применяется при лечении самых различных
кровотечений и повышенной кровоточивости, для лечения болезней печени,
при язвах желудка и 12-перстной кишки ( особенно кровоточащих), маточных
кровотечений и т.д. Препарат противопоказан при повышенной
свертываемости крови и тромбоэмболиях. 5. Никотиновая кислота. (Витамин РР). Пиридинкарбоновая-З кислота.
Никотиновая кислота, вводимая в организм в достаточно больших
дозах улучшает окислительно-восстановительные реакции, сдвигая
равновесие в сторону процессов восстановления. Витамин РР усиливает
эффекты эндогенного инсулина с присущим ему анаболическим действием. Под
влиянием никотиновой кислоты в организме повышается содержание
серотонина, который является медиатором парасимпатической нервной
системы и повышает проницаемость клеток для аминокислот и энергетических
субстратов. Никотиновая кислота повышает кислотность желудочного сока и
его переваривающую способность, улучшая тем самым усвояемость пищи. При
этом так же повышается скорость перистальтики желудочно-кишечного
тракта и возрастает аппетит. Витамин РР входит в состав ферментных
систем, которые в той или иной степени принимают участие в обмене всех
других витаминов, поэтому введение никотиновой кислоты значительно
улучшает общий витаминный баланс организма.
Анаболическое действие никотиновой кислоты проявляется в дозах в
несколько раз больших, чем те, которые применяются в обычной лечебной
практике. Если обычно никотиновая кислота назначается в дозах от 50 до
300 мг в сутки, то с целью усиления анаболизма ее назначают до 3-9 г в
сутки. Такие большие дозы могут обладать значительными побочными
действиями, поэтому лечение никотиновой кислотой нужно проводить с
осторожностью. Никотиновая кислота обедняет организм метильными
радикалами, в следствие чего может возникнуть ожирение печени. Чтобы
этого не случилось, одновременно с никотиновой кислотой необходимо
назначать липотропные средства - метионин, витамин U, холина хлорид.
Диета должна содержать достаточное количество творога.
В начале лечения никотиновой кислотой сразу после введения
(приема) препарата наблюдается резкое расширение сосудов кожи с
покраснением, которое длится 10-20 минут после приема. Особенно сильно
выражена такая реакция при инъекционном введении. Из-за сильного
расширения сосудов у лиц, склонных к гипотонии может резко понизиться
давление, поэтому после инъекции им необходимо 15-20 минут отдохнуть в
лежачем положении.
Форма выпуска препарата: таблетки никотиновой кислоты по 50 мг.
Ампулы по 1 мл 1% р-ра: по 10 мг в ампуле. Схема применения никотиновой
кислоты зависит от формы выпуска. Прием таблеток начинается со 100 мг в
сутки и продолжается несколько дней до тех пор, пока организм не
адаптируется и не исчезнет реакция покраснения кожи. После этого дозу
повышают на 100 мг в сутки и оставляют на таком уровне до исчезновения
сосудистой реакции. Таким образом дозу доводят до 3-х г в сутки.
Инъекции никотиновой кислоты начинают с 1 мл 10% р-ра 1 раз в день и
продолжают вводить ежедневно до исчезновения сосудистой реакции. После
исчезновения реакции расширения сосудов увеличивают дозу на 1 мл и т.д.
Максимальная доза -15 мл 1% р-ра. Все инъекции проводятся 1 раз в день.
Такие большие дозы никотиновой кислоты существенно снижают
холестерин крови и с учетом сосудорасширяющего действия назначаются при
лечении атеросклероза, облитерирующего эндартериита и других сосудистых
заболеваний. Высокие дозы никотиновой кислоты приводят к гипертрофии
надпочечников и значительно повышают переносимость физических нагрузок.
Курс лечения никотиновой кислотой может длиться до 2-3-х месяцев, после
чего необходим перерыв.
Противопоказаниями для применения никотиновой кислоты служат
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, повышенная кислотность
желудочного сока, ожирение печени. При этих заболеваниях лечение
никотиновой кислотой может вызвать реакцию обострения.
Коферменты
'Кофермент - это производное витамина, активная форма, в которую
превращаются витамины, попадая в организм. В ряде случаев
фармакологический эффект кофермента, введенного в организм извне
отличается от фармакологического эффекта витамина. Так, например,
витамины В2 и В12 не обладают анаболической активностью как таковой, а
их коферменты - флавинат и кобамамид обладают выраженной анаболической
активностью. 1. Флавинат. P- (Рибофлавин-5') -Р2(аденозин-5')дифосфата динатриевая соль.
Производное рибофлавина (витамина В2). Флавинат, или
флавинадениннуклеотид, образует ферменты, которые участвуют в синтезе
аминокислот, липидов и углеводов. Флавинат обладает анаболическим
действием, улучшает течение окислительно-восстановительных процессов,
нормализует холестериновый обмен, усиливает синтез гемоглобина, улучшает
зрение. Для растущего организма флавинат является незаменимым ростовым
фактором. Флавинат способствует наиболее полному расщеплению углеводов и
повышает энергетическое обеспечение организма при тяжелой физической
работе. В медицинской практике флавинат используется при лечении
дистрофических процессов, болезней сетчатки глаз и глаукоме, при
хронических заболеваниях печени, поджелудочной железы и кишечника, при
некоторых кожных заболеваниях и т.д.
Форма выпуска: в ампулах по 3 мл. Каждая ампула содержит 0,002 г
препарата. Вводится внутримышечно по 0,002 г 1 раз в день. Курсы лечения
могут длиться от 10 до 40 дней. Перерывы между курсами лечения не менее
одного месяца. 2. Кобамамид. Соа-[а-(5,6-диметилбензимидазолил)] -Соb-аденазилкобамид.
Кобамамид является производным витамина B12 , в отличие от
которого обладает значительной анаболической активностью. Анаболическое
действие кобамамида связано с усилением процессов клеточного деления и
проявляется особенно сильно по отношению к быстроделящимся клеткам,
таким например, как клетки костного ядра. Фармакологические эффекты
кобамамида во многом связаны с наличием в его молекуле лабильных
метильных групп, способных участвовать в синтетических процессах,
усиливать распад холестерина и мобилизацию жира.
Под влиянием кобамамида в организме активизируются процессы
синтеза холина и эндогенного карнитина. Анаболическое действие
кобамамида у детей проявляется сильнее, чем у взрослых и выражается в
более быстром росте и более быстрой прибавке массы тела.
В медицине кобамамид используется для лечения различного рода
анемий, болезней печени, желудка и кишечника. Особо следует отметить тот
факт, что анаболическое действие кобамамида реализуется посредством его
взаимодействий с фолиевой кислотой, поэтому, одновременно с кобамамидом
необходимо принимать фолиевую кислоту в таблетках по 0,001 г. Форма
выпуска кобамамида: ампулы по 0,5 и 1 мг сухого вещест ва. Вводят 1 раз в
день по 0,5-1 мг в/м предварительно растворив в 1 мл растворителя.
Побочных действий при применении кобамамида как правило не бывает. Лишь
изредка при применении больших доз встречается аллергия и нерезкие
нарушения ночного сна, которые быстро проходят после отмены препарата
или уменьшения его дозы.
Витаминоподобные вещества
Термином "витаминоподобные вещества" обозначаются соединения,
активность которых проявляется в малых дозах, сравнимых с дозами
витаминов, но все-таки значительно превышающих дозы последних. Все они
обладают небольшим анаболическим действием. Но небольшая анаболическая
активность компенсируется относительной безвредностью и низкой
токсичностью. Витаминоподобные вещества можно принимать очень длительно в
качестве дополнительных средств к базисной терапии "большими"
анаболиками. 1. Метилурацил. 2,4-Диоксо-6-метил-1,2,3,4-Тетрагидропиримидин.
Являясь производным пиримидина, метилурацил может служить
поставщиком исходного материала для синтеза нуклеиновых кислот, усиливая
тем самым синтез белка в организме. Следует отметить, что наиболее
сильное анаболическое и антикатаболическое действие проявляет
метилурацил по отношению к желудочно-кишечному тракту, и общее
анаболическое действие препарата в значительной степени обусловлено
улучшением трофики кишечника и усилением пищеварительных процессов.
В медицине метилурацил назначают в основном для ускорения
заживления ран, язв, при хронических гастритах, болезнях печени и
снижении иммунитета. Характерной особенностью метилурацила является
способность повышать содержание в крови лейкоцитов и эритроцитов, а
также оказывать небольшое противовоспалительное действие при хронических
воспалительных заболеваниях.
Метилурацил обладает некоторым жиромобилизующим действием, под его
влиянием уменьшается содержание жирных кислот в крови. Возможно это
связано с наличием лабильной метильной группы. Заслуживает внимания
косметический эффект метилурацила. При употреблении достаточно больших
доз кожа становится сочной и упругой. Форма выпуска препарата: таблетки
по 0,5 г. Суточные дозы от 2 до 9 г/сут. При назначении метилурацила
могут возникать отеки с повышением давления в результате задержки воды и
солей в организме, которые проходят после уменьшения дозы препарата.
Противопоказан метилурацил при злокачественных заболеваниях костного
мозга и системы крови. 2. Калия оротат. Калиевая соль урацил-4-карбоновой(ортовой) кислоты
Подобно метилурацилу, оротат калия является одним из
предшественников пиримидиновых нуклеотидов, входящих в состав
нуклеиновых кислот, которые участвуют в синтезе белковых молекул. В
отличие от металурацила, который разрушается в печени ( в нуклеотиды
включаются лишь его отдельные фрагменты), оротовая кислота включается в
пиримидиновые нуклеотиды целиком. В силу этого, она обладает более
сильным анаболическим действием, чем метилурацил. Показаниями к
назначению оротата калия в медицине служат болезни сердца, повышенные
физические нагрузки, хронические воспалительные заболевания.
В отличие от метилурацила, обладающего жиромобилизующим действием,
оротат калия, наоборот, способствует синтезу жиров и может служить
причиной ожирения печени, вплоть до развития ее жировой дистрофии (
жировая дистрофия печени при избытке оротовой кислоты может быть
предупреждена или подвергнута обратному развитию при добавлении к
рациону витамина Е, холина, аденина.), что необходимо учитывать при
назначении препарата.
Форма выпуска: таблетки по 0,5 г. Суточные дозы: от 0,5 до 1,5 г в
день. Побочные действия при применении оротата калия практически не
возникают за исключением редких случаев аллергии. 3. Фосфаден. Аденозин-5'-монофосфорная кислота.
Фосфаден является фрагментом аденозинтрифосфорной кислоты - АТФ.
Фосфаден стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает
окислительно-востановительные процессы, служит поставщиком энергии для
белково-синтетических процессов в организме. Препарат обладает
выраженным сосудорасширяющим действием, понижает артериальное давление.
Являясь производным пурина, фосфаден может служить исходным материалом
для синтеза нуклеиновых кислот. Фосфаден понижает содержание в крови
липидов, жирных кислот и b-липопротеидов. Особенностью препарата
является его выраженное лечебное действие по отношению к болезням
печени, а также способность улучшать энергетический обмен клеток.
Наблюдается выраженное дезинтоксикационное действие фосфадена при
свинцовом отравлении.
В медицине фосфаден применяют при свинцовом отравлении, острой
перемежающейся порфирии, Ишемической Болезни Сердца, болезнях печени.
Форма выпуска: таблетки по 0,025 и 0,05 г, 2% р-р для инъекций.
(Суточные дозы препарата при приеме внутрь 0,1-0,2 г/сут. В/м вводят по 2
мл 2% р-ра 2 раза в день. Курсы лечения осуществляются длительно, при
этом необходима осторожность у больных подагрой ( может повыситься
уровень мочевой кислоты в крови). 4. Рибоксин. 9-b-D-Рибофуранозилгипоксантин.
Подобно фосфадену, рибоксин является производным пурина и может
рассматриваться как предшественник АТФ. В отличии от фосфадена не
обладает богатой энергией фосфорной связью, поэтому менее эффективен в
качестве анаболического и энергетического средства. Применяется с той же
целью и по тем же показаниям, что и фосфаден.
Форма выпуска: таблетки по 0,2 г, покрытые оболочкой. Ампулы по 10
мл 2% р-ра для в/в введения. Суточные дозы при приеме внутрь от 0,6 до
2,4 г. В первые дни принимают по 0,6 г/сут., затем постепенно
увеличивают дозу до 2 г/сут. При в/в введении вначале вводят по 10 мл в
день, затем общее количество препарата доводят до 20 мл 2 раза в день. 5. Холина хлорид. (2-Оксиэтил) -триметиламмония хлорид.
Холина хлорид (XX) является предшественником ацетилхолина и может
служить исходным материалом для его синтеза. Поэтому введение холина
хлорида в организм приводит к резкому усилению деятельности
холинергических структур, что приводит к повышению нервно-мышечной
проводимости, увеличению мышечной силы, усилению перистальтики
кишечника, усилению анаболических процессов в организме. Особая ценность
холина хлорида заключается в том, что он входит в состав фосфолипида
лецитина, снижающего содержание холестерина в организме и
препятствующего развитию атеросклеротических процессов. Холин
предупреждает и излечивает жировую дегенерацию печени различной
этиологии за счет высокого содержания лабильных метильных групп,
улучшает функцию почек и тимуса. XX участвует в построении клеточных
мембран и формировании оболочек нервных стволов. XX улучшает память,
повышает продуктивность мышления и обучаемость. Используется XX при
гепатитах, циррозе печени, атеросклерозе, при лечении алкоголизма как
общетонизирующее средство.
Форма выпуска: 20% р-р для приема внутрь, порошок. Ампулы с 20%
р-ром по 10 мл. Для в/в введения разводят до 1% р-ра. Внутрь препарат
принимают по 5 мл (1 чайная ложка) 3-5 раз в день. Внутривенно вводят
капельным путем до 300 мл 1% р-ра. Курс лечения длится от 7 дней до
месяца. Побочные действия наблюдаются как правило только при быстром
внутривенном введении и проявляются в виде ощущения жара и тошноты,
понижения давления ( за счет резкого расширения сосудов).
Ноотропы
"Ноос" - мышление. Ноотропные препараты - это целая группа
соединений, используемая для улучшения процессов памяти, внимания,
логического мышления, повышения умственной работоспособности и силы
основных нервных процессов. Некоторые препараты из группы ноотропов
обладают выраженным анаболическим действием и повышают физическую
работоспособность. 1. Пирацетам (ноотропил). 2-Оксо-1 -пирролидинилацетамид
Пирацетам был изобретен в Бельгии в 1963 году. С этого препарата
началась эра ноотропов, которые оказывают свое воздействие на нервную
систему не за счет подавления каких-то реакций, но за счет тотального
улучшения всех метаболических и пластических процессов в центральной
нервной системе. Пирацетам улучшает память, умственную
работоспособность, высшую психическую деятельность, концентрацию
внимания и т.д. Пирацетам усиливает синтез нуклеиновых кислот и белков в
организме, что приводит в конечном итоге к мощному усилению анаболизма
не только в клетках нервной системы, но и в волокнах скелетной
мускулатуры, клетках печени и т.д. В результате усиления синтеза белков
ускоряется течение восстановительных и адаптивных реакций организма,
повышается физическая работоспособность. Повышается энергетический
потенциал клеток за счет усиления синтеза АТФ и повышается их
устойчивость к различным неблагоприятным факторам: интоксикации,
кислородному голоданию, высоким температурам и т.д. Ускоряется синтез
фосфолипидов, принимающих участие в формировании клеточных меморан и
нормализующих холестериновый обмен. Пирацетам оказывает благоприятное
воздействие на структуру митохондрий - основных энергетических
субъединиц клетки, что лежит в основе значительного повышения
выносливости и аэробной производительности.
В медицине препарат назначают для восстановления
нервно-психической деятельности и работоспособности после
черепно-мозговых травм, инсультов, интоксикаций, нервно-психических
срывов и т.д. Препарат не только малотоксичен, но в терапевтических
дозах оказывает дезинтоксикационное действие, способствует выведению
токсических веществ из организма. Пирацетам достаточно эффективен при
депрессиях, сопровождающихся вялостью, апатией, снижением настроения и
работоспособности.
Форма выпуска: капсулы по 0,4 г пирацетама; таблетки по 0,2 г;
ампулы по 5 мл 20% р-ра. В острых случаях (черепно-мозговая травма;
инсульт и т.д.) вводят в/м и в/в начиная с 4 г/сут, и прибавляя по 2
г/сут постепенно доводят дозу до 10 г/сут. Для проведения плановой
терапии пирацетам назначают внутрь начиная с 1,2 г в сутки и при
необходимости доводят дозу до 3,2 г в сутки. Препарат не рекомендуется
принимать вечером, т.к. он может вызвать нарушение сна. Курс лечения
может длиться от нескольких дней до года и зависит от показаний.
Побочные действия у препарата практически отсутствуют. 2. Пантогам. Кальциевая соль D-(+)-a,y, диокси-b-b-диметилбутирил-аминомасляная кислота.
Пантогам (П) является производным пантотеновой и
гамма-аминомасляной кислот. Фармакологические свойства пантогама являют
собой симбиоз эффектов пантотеновой и гамма-аминомасляной кислот (
гамма-аминомасляная кислота является тормозным медиатором ЦНС). Пантогам
резко понижает основной обмен, вызывает значительную прибавку массы
тела, повышает синтез ацетилхолина и как следствие мышечную силу. Под
влиянием пантогама улучшается энергетический обмен, увеличиваются в
размерах митохондрий, повышается общая выносливость.
Пантонам усиливает процессы торможения в ЦНС, уменьшает
потребность организма в кислороде и энергетических субстратах. П
усиливает синтез нуклеиновых кислот и белка, повышает содержание в
организме стероидов. По анаболическому действию пантогам превосходит
пантотеновую кислоту, обладая помимо анаболического, еще
противосудорожным и гипотензивным свойствами.
В медицине применяется по тем же показаниям, что и пирацетам, а
также при лечении судорожных припадков. Форма выпуска: таблетки по 0,25 и
0,5 г. Разовая доза 0,5-1 г. Суточная доза 1,5-3 г. Курс лечения от 1
до 6 месяцев.
Психоэнергизаторы
Психоэнергизаторы - относительно новая группа лекарственных
веществ. Все препараты данной группы способны повышать силу и
подвижность нервных процессов, умственную и физическую
работоспособность. В России выпускается лишь один препарат данной
группы.
1. Ацефен (Центрофеноксин). 9-b-Диметиламиноэтилового эфира пара-хлор-фенокси-уксусной кислоты гадрохлорид.
Ацефен был открыт при разработке стимуляторов роста растений. В
основе анаболического и психостимулирующего действия ацефена лежит его
способность повышать содержание холина в головном мозге и периферических
нервных структурах, что приводит к усилению деятельности
холинергетических структур. При этом повышается скорость проведения
нервного импульса по нервным стволам, усиливается синтез ацетилхолина.
Ацефен в высшей степени благоприятно воздействует на липидный обмен,
усиливая синтез фосфолипидов мозга, мембран нервных клеток и печени.
Данный механизм лежит в основе значительного улучшения памяти на фоне
применения ацефена. Ацефен снижает содержание в клетках мозга
липофусцина, который является "пигментом старения", тем самым оказывая
"омолаживающее" действие на ЦНС.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, покрытые желтой оболочкой.
Флаконы с 0,25 г препарата. Назначают внутрь по 0,1-0,3 г от 3 до 5 раз в
сутки. Внутримышечно назначают по 0,25 г на инъекцию 1-3 раза в день.
Курсы лечения ацефеном могут длиться до 3-х месяцев и больше. Побочных
действий, как правило, не бывает.
Антигипоксанты
Антигипоксанты - класс соединений, повышающих устойчивость
организма к недостатку кислорода. Из этой группы препаратов внимание
привлекает аксибутират натрия, как препарат, обладающий значительным
анаболическим действием. 1. Оксибутират натрия. Натриевая соль у -оксимасляной кислоты
Оксибутират натрия является исключительно сильным антигипоксантом,
защищающим организм от кислородного голодания в разряженной атмосфере,
при больших физических нагрузках, при тяжелых сосудистых заболеваниях и
поражениях дыхательного аппарата. Антигипоксические свойства
оксибутирата связаны с его способностью активизировать бескислородное
окисление энергетических субстратов и уменьшать потребность организма в
кислороде. Кроме того, оксибутират натрия сам способен расщепляться с
образованием энергии, запасаемой в виде АТФ. Благодаря всем этим
свойствам, оксибутирэт натрия является на сегодняшний день самым
эффективным средством для развития выносливости.
Анаболическое действие оксибутирата выражается в усилении
синтетических процессов в организме и замедлении процессов катаболизма. В
результате хронического ведения оксибутирата натрия значительно
повышается содержание в крови соматотропного гормона, а также картизола,
значительно снижается содержание молочной кислоты. Под действием
оксибутирата происходит гипертрофия митохондрий и мышечных волокон,
увеличивается количество гликогена в мышцах и в печени.
Оксибутират натрия обладает выраженным адаптивным и антистрессовым
действием, в малых дозах вызывает легкую заторможенность с элементами
эйфории, в средних - сон, а в больших дозах - наркоз. Оксибутират
является мощным средством для неспецифической адаптации ко всем
экстремальным воздействиям.
В медицине оксибутират натрия используется как успокаивающее,
противосудорожное, наркозное средство, а так же в качестве снотворного. В
реанимационной практике оксибутират широко используется как средство
повышающее неспецифическую адаптацию и выживаемость тяжелых больных.
Форма выпуска: порошок, ампулы по 10 мг 20% р-ра; 5°/о сироп во
флаконах; 66,3% р-р во флаконах. Внутрь оксибутират натрия для курсового
применения назначают по 0,75-1,5 г 3 раза в день. В качестве
снотворного до 2 г на прием. При тяжелых гипоксических состояниях
вводится в/в в дозе 100 мг/кг веса тела. Для получения вводного наркоза
вводится до 120 мг/кг. Как побочное действие препарата можно отметить
снижение уровня калия в крови, что делает необходимым соответствующую
коррекцию диеты и в некоторых случаях прием солей калия.
Классификация (продолжение)
